太田母斑・異所性蒙古斑
(当院では小さなお子様の治療は行っておりません)
太田母斑とは
顔面で得る皮膚感覚などを司る神経を三叉神経と言いますが、その神経の第1枝〜2枝の領域において青色もしくは褐色っぽい母斑(あざ)が発生している状態を太田母斑と言い、通常は左右どちらか片側でみられるようになります(稀に両側でみられることもあります)。
黄色人種に発症しやすいとされ、女性の患者数が男性と比べると4〜5倍多いと言われています。この場合、生後間もなく発症する早発型と思春期前後や妊娠・出産といったホルモンのバランスが変わりやすい時期に起きる遅発型があるとされ、早発型は思春期の頃に症状が悪化するようになります。原因は不明とされていますが、人体に何らかの影響が及ぶということはなく、メラノサイトが真皮の層に集まるなどして起きるのではないかと考えられています。
なお太田母斑というのは、自然に治癒することはありません。そのため見た目が気になると治療となります(保険適用)。この場合、レーザー療法となります。当院ではピコレーザーを使用していきます。乳児期から太田母斑がみられるようであれば、早い時期から同治療を行った方が高い効果が得られやすいです。
レーザー治療による照射時間はごく短時間ですが、これによって真皮層のメラニン色素を破壊していき、症状が改善されるようになります。なお施術中は肌をゴムで弾く程度の痛みはあります。ただ事前に麻酔クリームなどを塗布して、できるだけ軽減するようにします。なお1度のレーザー照射であざが消えることはなく、3ヵ月程度期間を空けてから再びレーザー治療を行います。これを1年程度続けることも少なくありません。
照射後の注意点ですが、施術後に照射部位が腫れることがあります(期間としては数日程度)。また皮下出血がみられることもありますが、1〜2週間ほどで消えていくようになります。また1回目の治療だけでは効果は感じにくいですが、2回、3回と続けていくうちに効果を実感していくようになります。
異所性蒙古斑とは
蒙古斑は、黄色人種や黒人にみられやすいとされるもので、出生時から主にお尻の部分を中心に確認することができる青色の母斑のことを言います。通常は、小学校に入学する頃から中学年の間に消失するようになります。母斑の原因としては、真皮の層にメラノサイトがたくさん残存していることで起きるのではないかと言われています。異所性蒙古斑は、お尻の周囲の部分だけでなく、その範囲が広い、また本来みられる部位(臀部、腰仙部)でない箇所にあるといった場合を言います。
蒙古斑も異所性蒙古斑も放置することで、体に何かしらの影響がみられるということはありません。ただ異所性蒙古斑に関しては、自然に消える可能性は少ないとされています。そのため、これを消したいという場合は治療をする必要があります。この場合は、レーザー治療(ピコレーザー)が有効と言われています。ちなみに同治療については保険適用となります。
なお蒙古斑は出生時から確認できるので、早めに治療を行いたいという保護者の方もおられますが。1歳になる頃には色素が薄くなることもあるため経過観察することもあります。治療時は、母斑に向けてピコレーザーを照射していきます。照射時の痛みをできるだけ軽減させたい場合は、施術前に麻酔クリームを使用します。短時間照射するだけでメラニンを破壊していきます。治療回数については、色の濃さや母斑の範囲などによって個人差あります。いずれにしても複数回必要な場合は、3ヵ月程度期間を空けてから次回ということになります。
注意点としては、レーザーによって、色素脱失(色が抜ける)が起きやすく、また色素沈着や瘢痕などがみられる可能性もあるので照射の際は注意深く行っていきます。レーザー治療後は、かさぶたが形成されるまでは軟膏を塗布していきます。また治療中は照射部位の日焼けをできるだけ避けるようにします(治療後1〜2ヵ月の間はとくに注意)。
Qスイッチ付レーザー照射療法
| 3割負担おおよその金額(初診料含む) | ||
|---|---|---|
| 4㎠未満 | 2,000点 | ¥7,000 |
| 4㎠以上64㎠未満 | 2,370点 | ¥8,000 |
| 16㎠以上64㎠未満 | 2,900点 | ¥9,500 |
| 64㎠以上 | 3,950点 | ¥13,000 |
※コンタクトシェル使用時 ¥1,650

